229章 饿死?真是笑话 (第3/3页)
心衰发作。 但是郑毅觉得这种问题是需要辩证地看,就比如像是现在这样。 要是单纯为了维持患者的液体和电解质平衡,而忽略患者营养的话,那么在短期一天两天可能还是可以的。 但是如果说是像欧博特家老爷子这样,动辄几个月甚至论年这样的话。 在营养状态长期缺乏的情况下肯定是会出大事儿的。 而且在图书馆里面浸润了这么久之后,郑毅对于很多的临床理念以及方式的选择,其实更偏向于实践派。 这种理念倾向落实在实际的临床早坐上,就是在有两个甚至三个从理论上看起来都对,但是却有完全不同的选择的时候。 哪一个效果最好,那么哪一个就是对的。 这才是对患者真正的负责。 这也是郑毅自己总结的观念。 “这个问题我不是没有考虑过。”渡边教授的眉头微微一耸。 他还以为郑毅刚刚说出来的能是什么高级的问题,结果弄了半天只是说了这么一个问题。 作为一名成名多年的专家,这种问题渡边教授怎么可能没有考虑过呢? “这个问题?我当然知道。”渡边教授抬起手推了一下眼镜,然后缓缓地继续说道: “就在老爷子,刚由我接手治疗之后,我已经注意到了这个问题。” “但是不知道你没有注意到老爷子的整体状态。” 一边说着,渡边教授一边指着各项指标说道: “老爷子现在已经是一个心脏恶液质的状态。” “在这种情况下,老爷子不光是周身水肿,心力衰竭。” “因为心脏功能下降,所以胃肠道里的血液流通也是缓慢的,这就叫做胃肠道淤血。” 说到这里,渡边教授的意思已经很明了了。 在胃肠道淤血之后,如果给患者使用口服或者是肠内营养制剂的话,效果其实可能并不好。 因为胃肠道淤血之后,血液的淤滞会让患者的胃肠道处于水肿的状态。 这种状态下,胃肠道是没有办法很好地吸收这些营养物质。 但是同样,如果采取静脉营养的话。 就是要营养液通过静脉滴注进入,直接进入到患者的身体里面。 但是这样会出现另外一个问题,那就是这些液体会直接进入到患者的循环当中。 液体进入循环容易,想要排出来可就比较麻烦了。 面前的这位老爷子,他的心脏能够承受得了这么大量的液体量的输注吗? 可能一个不小心,之前所有的治疗就前功尽弃了。 渡边教授的话点到为止,但是其中的意思已经很明白了。 说白了就是,不是我没有想到,而是你们思考得太浅显了。 但是对于渡边教授的意见,郑毅显然不能苟同。 “可是教授。”郑毅这一次的话语里面底气很足: “我们已经知道了,老爷子现在是一个心源性恶液质的一个状态。” “那么在这种情况下我们仍然对着这个情况一直放任不管。” “经过了这么长时间,老爷子现在的身体也是个极度缺乏营养的状态。” “他的心脏都快要没有营养来供给跳动了。” “这种情况下,心脏当然会没有力量。” “这种情况下,你还不考虑给患者增加适当的营养摄入吗?” “虽然这样存在着一些风险。” “但是如果继续像现在这样治疗下去,那无异于饮鸩止渴。” “老爷子是心脏状态只会越来越差。” “说句不好听的话。”郑毅觉得自己越说越来气,只见他眉头微微一皱,撂下了一句狠话: “老爷子如果真的发生了什么,不好的事情的话。” “那很有可能不是真的因为心力衰竭的原因。” 说着。郑毅目光凿凿地看着渡边教授说道: “老爷子是被你们给饿死的!”