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第34章 竟被怀疑医术 (第2/2页)
先义沉默了下,不假思索地道:“当时因为他有呼吸衰竭,一直都是当慢性阻塞性肺病处理,加上患者气短可能无法配合检查,所以也没安排。” 这话说的好勉强和自相矛盾。 难道一入院就呼吸衰竭,病情不稳定吗? 还有既然是确认了慢性阻塞性肺病,那金标准呢? 慢性阻塞性肺病永远只有一个金标准,那就是肺功能检查! 没有肺功能检查,说个屁玩意的慢性阻塞性肺病呢,撑死就是慢性支气管炎! 周野吾觉得这老年病区处理上有些不负责,虽说是康复为主的科室,但是这么随意就显得不尊重病人了。 哪有医生能不根据诊断学,随意给病人下棺定论呢? 周野吾叹了口道:“肺功能检查是一定要做的,不然到时候这份病历查起来,不能自圆其说,我建议还是肺功能检查。” 马先义知道病历检查的严格性,质管科那群吃白饭的家伙天天就会搞这些文字工作! 他点点道:“好的。” 马先义心里想着周野吾对这临床工作的处理倒是很熟悉。 真是不错的年轻人! …… 他想着相互,忽然想起一件重要的事情来! 老年科虽然物资贫乏,但是恰巧有一台药代送的便携式肺功能仪! 现在正好可以派的上用场。 马先义虽然不太相信这个病人不是慢性阻塞性肺病,但出于对周野吾的尊重,毕竟人家是呼吸科过来会诊的,他还是决定去拿肺功能仪试一试! “我们科室里恰巧有一台肺功能仪,要不我拿来试试?”马先义说道。 这可是个好消息啊! 周野吾旋即就陪着马先义去取肺功能仪,如果等约呼吸科的肺功能检查,那要几天排队,如果有了这个便携式的仪器,那就会方便许多! 取来肺功能仪以后,尴尬的是马先义居然不会用…… 他看着周野吾…… “我会。”周野吾淡淡一笑。 这马先义真是没谁了,怎么那么基础的仪器也不会? 他实习的时候就会用这个玩意了! 病人平稳下来,氧饱和度上来以后,他让患者做了2次检查,结果肺功能图显示患者有重度限制性通气功能障碍,完全没有任何阻塞性通气障碍的表现! 这个结果就证明了这个呼吸衰竭的病人,不是一个慢性阻塞性肺病! 因为慢性阻塞性肺病的病人是阻塞性通气功能障碍,而限制性通气功能障碍更常见于胸腔积液、胸膜纤维化等疾病。 原本当周野吾提出病人可能不是慢性阻塞性肺病的时候,马先义原本还有的质疑周野吾的专业性,这下子完全愣住了! 真的神了! 这年轻人怎么就从血气分析就能看出老人居然不是慢性阻塞性肺病。 “接下来还要查什么?”马先义态度变得毕恭毕敬。 周野吾看了眼表,已经11点了,还有一个病人等着会诊呢。 目前这个呼吸衰竭的病人病情已经稳定,只能等进一步检查结果了。 “肌电图。”周野吾说完便快速把会诊单写完,顺便签上许鹿的大名! 白帮干活! 这会诊一次有10块钱呢! 也不知道许鹿现在看到第几床了! ……